Обновлено: 11.04.2018, 10:32

Опубликовано: 09.04.2018, 10:30

Опубликовано "Единство" 07.04.2018

7 апреля 1948 года Организацией Объединенных Наций была учреждена Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ). Сейчас в нее входят около 200 стран, в том числе и Россия. В уставе ВОЗ записано, что хорошее здоровье – условие и гарантия благополучной и счастливой жизни и основной фактор в достижении мирной обстановки на всей планете. Под здоровьем понимается не только отсутствие болезней, но и состояние физического, душевного и социального благополучия стран и народов. Причем забота о здоровье – это не только обязанность каждого человека, но и широкий спектр мер, проводимых общественными и государственными организациями, системами здравоохранения.

О том, как обстоят дела в здравоохранении района, читателям «Единства» рассказал главный врач Павловской ЦРБ Хайбулла Магомедович КАНТУЛОВ. Демография

– Хайбулла Магомедович, в прошлом году отмечено снижение рождаемости. А что со смертностью?

– Здесь противоположная тенденция: умерших в истекшем 2017-м году было 898 человек. Это на 53 человека   меньше, чем в 2016-м.

– От чего чаще всего умирают земляки?

– Почти в половине случаев (41,2 процента) причиной смерти стали заболевания системы кровообращения. Но в сравнении с предшествующим годом  эта цифра уменьшилась на 11,1 процента.

– За счет чего?

– Снижение показателя смертности от заболеваний системы кровообращения связано с улучшением качества оказания медицинской помощи пациентам, применением тромболизиса в первые часы заболевания на базе ЦРБ и последующим направлением пациентов в первые 6 часов заболевания в межрайонные сосудистые центры и клиники Краснодара. Там оказывается высокоспециализированная помощь с применением ангиографических методов исследования сосудов и дальнейшее лечение (ангиопластика, стентирование,  операций аорто-коронарного шунтирования).  В Выселковское сосудистое отделение за год было направлено 369 человек, в краевые клинические больницы  (ККБ № 1 и ККБ № 2) – 909.

На втором месте среди причин смерти – онкология. В 2017-м от этих заболеваний ушли из жизни 132 человека (в 2016-м – 131).

Надо отметить, что реже стали умирать люди в трудоспособном возрасте (снижение на 8,6 процента). Увеличилась средняя продолжительность жизни и составила 72,8 года. Женщины в среднем живут на 10 лет дольше, чем мужчины (77,8 года против 67,6).

Гипертония, онкология, диабет…

– А какова общая заболеваемость?

– Показатель общей заболеваемости увеличился на 1,25 процента. Каждый второй обратившийся за медпомощью находился на диспансерном учете и посещал врачей регулярно. Тех, у кого та или иная болезнь была выявлена впервые, стало меньше на 5,7 процента.

Тревожная ситуация с болезнями, распространение которых не только влияет на показатели смертности, но и приводит к инвалидности, особенно в трудоспособном возрасте. Это касается группы болезней, характеризующихся повышенным кровяным давлением и осложнений, спровоцированных сахарным диабетом.

Заболеваемость туберкулезом снизилась на 39,9 процента. Причем 60 процентов из имеющих этот диагноз были выявлены при профилактических осмотрах.

За прошедший год увеличилась заболеваемость ВИЧ-инфекцией (22,4 случая на 100 тыс. населения, в 2016-м – 19,4).

На 10,3 процента выросло число земляков, у которых впервые диагностировались психические расстройства. Причем половина из заболевших – дети до 18 лет.

В 2017-м зарегистрировано 327 случаев злокачественных новообразований, что на 14,7 процента меньше, чем годом ранее. Резкий рост заболеваемости онкологией наблюдается у людей старше 45 лет и достигает максимума в 70-74 года (как у мужчин, так и у женщин).

******

Лечение и профилактика

– Хайбулла Магомедович, сколько человек за год получили амбулаторно-поликли­ническую помощь?

– За лечением распространенных болезней, травм, отравления и других неотложных состояний к врачам жители района обращались 596237 раз. Кто-то чаще, а кто-то реже, но в среднем по 9,6 посещения на одного человека. Организована предварительная запись на прием по телефону, Интернету, инфомату.

В рамках дополнительной диспансеризации осмотрено 11490 взрослых и 11620 несовершеннолетних. В течение года работала выездная бригада врачей (хирург, акушер-гинеколог. невролог, офталь­молог, отоларинголог). По субботам они вели прием в сельских поселениях. Всего было сделано 93 выезда, принято 11573 человека. Те, кто нуждался в высокотехнологичной медпомощи, направлялись в краевые и федеральные медучреждения. Таких было 136 взрослых и 11 детей.

В стационарных отделениях больниц нашего района круглосуточную медпомощь получили 13604 человека. Ещё 3923 пролечены в дневном стационаре. 249 тяжелобольных с различными заболеваниями обслуживались в хирургическом отделении на паллиативных койках (таковых всего 10).

Скорая и неотложная

– Как быстро машина скорой помощи приезжает по вызову к больному?

– Благодаря автоматизации диспетчерской службы и подключению к системе «Глонасс» удалось сократить время ожидания медпомощи до 20 минут (91,6 процента от ощего числа вызовов). Неотложная помощь оказывается участковой службой. К хроническим больным врачи приезжали 7618 раз.

******

Кадры

– Что предпринимается для того, чтобы дефицит медработников, который остро ощущается в течение последних десятилетий, сократился.

– К сожалению, вопрос кад­рового обеспечения стоит так же остро. Повышенная нагрузка на каждого медработника сказывается и на качестве оказания медицинских услуг. Не хватает врачей (80 специалистов), средних медработников (146), младшего и прочего обслуживающего персонала (35). Укомплектованность составляет 64,9 процента от необходимого. Ситуация усугубляется еще и тем, что 35 процентов врачей имеют пенсионный или предпенсионный возраст.

По программе «Земский доктор» с 2012-2017 гг. принято 87 врачей (18 из них находятся сейчас в декретном отпуске, 4 выехали в связи с переменой места жительства). В Кубанском государственном университете по целевому направлению обучаются 16 студентов, им ЦРБ выплачивает стипендию – 1500 рублей в месяц. Больница оплатила учебу в интернатуре двоим выпускникам.

Средняя заработная плата в 2017 году в целом по отрасли выросла на 9,6 процента и составила 21759 рублей. У врачей – 44976 руб., среднего персонала – 20819, младшего персонала – 14319.

******

Ремонт и строительство

– В Новопластуновском сельском поселении построены два офиса врачей общей практики, а что в других поселениях?

– В 2017-м построен второй офис врача общей практики в станице Новопластуновской (первый появился годом ранее). Средства на это пришли из краевого бюджета (8,4 млн руб.) и районного (0,3 млн руб.).

В третьем квартале этого года начнется строительство подобного офиса в Азовском микрорайоне. Ввод в эксплуатацию намечен на конец 2018-го.

Завершен капитальный ремонт в Незамаевской амбулатории, проведена система водоснабжения в фельдшерско-акушерском пункте ст. Украинской. Выполнены текущий ремонт лестничного марша поликлиники ЦРБ (0,1 млн руб.) и дорогостоящий ремонт компьютерного томографа (более 5 млн руб.).

Заказана и изготовлена проектно-сметная документация капитального ремонта здания стационара Старолеушковской участковой больницы. Однако в капитальном ремонте или в новых офисах нуждаются ФАПы хуторов Ленинодара, Веселой Жизни, Первомайского, Бальчанского, Красного, Бейсужка и поселков Набережного и Южного.

Проблемными являются и здания медучреждений на территории Новолеушковского сельского поселения, в которых размещены отделения участковой больницы. Строения возведены в 1905, 1912, 1949 годах. Думаю, что вкладывать средства в их капитальный ремонт нецелесообразно. В 2014 году здание терапевтического отделения отремонтировали, а сейчас на стенах уже появились трещины, началась деформация пола.

******

Проблемы

– Над чем еще придется работать?

– Есть и проблемы, над которыми придется работать. Так, в рамках программы «Земский доктор» нам выделено пять вакантных мест, а их надо значительно больше.

Катастрофически не хватает средств на оплату циклов повышения квалификации и профессиональную переподготовку: в 2016 году истрачено 2102 тыс. руб., в том числе возмещено из краевого бюджета 655,4 тыс. руб., в 2017 году истрачено 2224,5 тыс. руб., в том числе возмещено из краевого бюджета 595,5 тыс. руб.

Есть проблема и с качеством энергоснабжения. Речь идет не о плановых отключениях, а о внезапных кратковременных (например, 12 марта этого года пять раз в течение дня отключался свет). Подобное приводит в перепадам напряжения и может повлечь за собой выход из строя сложного и дорогостоящего медицинского оборудования. Такого, как рентгенаппараты, компьютерный томограф, реанимационно-анесте­зиоло­гические аппараты.

Тем не менее мы по-прежнему выполняем и будем выполнять мероприятия в рамках госгарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи. В конце 2017 года Законодательным Собранием края была принята программа, которой предусмотрено развитие первичной медико-санитарной помощи, профилактики заболеваний и формирование здорового образа жизни и совершенствование оказания специализированной медпомощи.

Желаю всем жителям района крепкого здоровья. И напоминаю – своевременное обращение к врачу и диагностика любого заболевания на ранней стадии способствуют скорейшему выздоровлению и позволяют предотвратить неблагоприятные последствия.

Беседовала С. Касьян.